四川快乐12在线计划 > 西医西药 > 苓桂术甘汤【四川快乐12在线计划】

原标题:苓桂术甘汤【四川快乐12在线计划】

浏览次数:51 时间:2019-11-08

【方义】本方所治痰饮乃中阳素虚,脾失健运,气化不利,水湿内停所致。盖脾主中州,职司气化,为气机升降之枢纽,若脾阳不足,健运失责,则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降,无处不到,停于胸胁,则见胸胁支满;阻滞中焦,清阳不升,则见目不暇接;上凌心肺,则致脚气、短气而咳;舌苔白滑,脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。仲景云:“病痰饮者,当以温药和之。”(《唐本草》)故治当温阳化饮,利肠府镇痛。本方重用甘淡之茯苓皮为君,排毒止泻,渗湿化饮,不仅能死灭已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆。桂枝为臣,成效温阳化气,平冲降逆。苓、桂相合为温阳化气,健胃平冲之常用结合。吴术为佐,效能解热燥湿,苓、术相须,为益气祛湿的常用组合,在这里反映了治生痰之源以治本之意;桂、术同用,也是温阳明目标常用组合。炙乌拉尔甘草用于本方,其用有三:黄金时代可合桂枝以辛甘化阳,以支持温补中阳之力;二可合吴术解阳疮热毒,崇土以利制水;三可疏通诸药,功兼佐使之用。

病者身体抖动症状消释,稍有恶心、便血,药已中的,又性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈7剂痊瘉。后以香砂六君子丸、肾气丸等调补脾肾。随同访问一年未有再犯。

【处方】茯苓12克,桂枝9克(去皮),白术6克,甘草(炙)6克。

【运用】本方为医治中阳不足痰饮病之代表方。临床应用以胸胁支满,目眩口干,舌苔白滑为求证要点。

此伤者是中阳素虚、脾失健运、水湿内停于中焦所致。盖脾主中州,司运化,为气机升降之枢纽。若脾阳不足、脾失健运,则生湿、生痰、生饮。而痰饮随气升降,无处不到,停于胸胁,则见胸胁支满;阻滞中焦,清阳不升,则见头眼昏花;水湿浸渍经络,症见身体震颤。中阳不柔弱,津液不布,则骨痿。舌苔白滑,脉沉滑,为痰饮内停之征。《唐本草》云:“病痰饮者,当以温药和之。”故治当温阳化饮、解毒泄热。本方重用甘淡之茯苓皮为君,镇痛利尿、渗湿化饮,不仅能消灭已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆。桂枝为臣,功效温阳化气、平冲降逆。苓、桂相合为温阳化气、利肠府平冲之常用结合。山蓟为佐,功效镇痉燥湿,苓、术相须,为解热祛湿的常用组合,在这反映了治生痰之源,以治本之意;桂、术同用,也是温阳解痉的常用组合。细辛通窍化饮,炙甘草补中阳、调养诸药。

【备注】方中茯苓皮开胃渗湿,健胃化饮为君;杨枹蓟排毒燥湿,助茯苓皮运化水湿为臣;桂枝通阳化气为佐,解热和中,调治将养诸药为使。协作成方,共奏温活血饮,通大便利湿之功。

【组成】茯苓12g、桂枝9g、白术9g、炙甘草6g

一女,29岁,就诊时肉体时有颤抖、头疼不舒、恶心、心悸,时有头晕。诊其脉弦滑,察舌苔白滑有齿印,辨证中阳不足、水饮停于中焦,遂投以苓桂术甘汤:茯苓15克,桂枝10克,白术12克,炙甘草5克,细辛6克。3剂后,症状大减。

【用法用量】涂药四味,以水600毫升,煮取300毫升,去滓,分叁回温服。

【加减】若呕吐痰水,加制半夏;痰多,再加陈皮;气虚,加党参、黄芪;脾阳不足、湿盛泄泻,可与平胃散合用。[2] 若发烧痰多者,加羊眼半夏、广陈皮以燥湿益气;心下痞或腹中有水声,可加枳实以快气行水。

【摘录】《伤寒论》

【配伍特点】四药合用,温阳通大便以助化饮,淡渗利湿以平冲逆,全方温而不燥,利而不峻,标本两全,配伍严格,为医治痰饮病之和剂。

【功用主要医疗】温止呕饮,解表利湿。治中阳不足,痰饮内停,朐胁支满,目眩麻疹,咳而口疮,舌苔白滑,脉弦滑。

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茯苓个桂枝白术甘草汤--《伤寒论》

【主要诊疗】中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩游痛症,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。

【小名】苓桂术甘汤(《神农业成本草经》卷中卡塔尔国、桂苓甘术汤(《医宗金鉴》卷二十二卡塔尔国。

【用法】上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。今世用法:水煎服。

【大忌】若饮邪化热,咳痰粘稠者,非本方所宜。

【功效】温阳化饮,消痈利湿。

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