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原标题:漫谈“冷得出汗”四川快乐12在线计划

浏览次数:68 时间:2019-11-28

臣药:生黄芪味甜微温,利肠府实卫,固表止血。

按照中医辩解,汗是体内阳气蒸化阴液所成,从腠理汗孔透达于体外而成。《素问·阴阳别论》有云:“阳加于阴谓之汗。”所以阳气亢盛汗出必多,卫阳不固,汗出亦多。内伤汗出属虚,机理有二:一是阳虚无法固表,二是血虚不能够摄阳。本案的表现情势固然是“冷得出汗”,即“腰痛”,但究根刨底仍属“血虚无法内营而敛藏,则阴液外泄而汗出。故汗止之后,必得以滋阴潜阳治其本,防止“汗”灾重来。

君药:煅牡蛎咸涩微寒,敛阴潜阳,固涩明目。

风度翩翩剂病减,三剂汗止。病人谢谢不已。

【用法】上三味为粗散,每服三钱(9g卡塔尔,水生机勃勃盏半,小麦百余粒,同煎至柒分,去渣热服,日二泰山压顶不弯腰,不拘时候。

望、闻、问、切做完之后,辨证就有一点点难度,难在何地?难在脉证错杂,相当不足切合。遇冷则汗出,应属“失眠”,但舌、脉和语声是一面阴虚火旺之象,此证此脉应作“盗汗”。忖思漫长之后,作者依旧接纳了“急则治其标”的格局,先用敛汗固表之法,清除急不可待。

【方源】 《太平惠农和剂局方·卷之八治杂病》:治诸虚不足, 及新病暴虚,津液不固,体常心悸,夜卧即什么,久而持续,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。

方中牡蛎敛阴除热,佐以浮水稻、麻黄根、金樱子加强清热之功。黄芪、杨桴解表固表;白芍和调血脉,收敛阴气;桂枝白芍相配调和营卫。桂枝具备双重功效,无汗则发,有汗则止。诸药合用共凑镇痛固表,敛阴止血之功。

【作用】解热固表,敛阴除热。

拟方牡蛎散加味(麻黄根10克,黄芪50克,煅牡蛎50克,浮小麦30克,金樱子30克,桂枝8克,白芍20克,白术20克,甘草5克,大枣4枚)。水煎服,日一剂。

使药:水稻甘凉,专入生津健胃,养心气,退虚热。

运用

合而成方,利肠府固表,敛阴化痰,使气阴得复,崩漏可止。

2.汗出属阳虚者,可加附子以温阳;属阴虚者,可加人参、白术以益气;属阴虚者,可加生地、白芍以养阴。关节炎应重用黄芪以固表,盗汗可再加豆衣、糯稻根以消肿,医疗效果更佳。

整合与用法

主要治疗与效率

【组成】 黄芪去苗土 [30g]  麻黄根洗 [9g]  牡蛎 米泔浸,刷去土,火烧通赤,各豆蔻梢头两[30g] 

1.本方为卫气不固,阴液外泄的吐血、盗汗证而设。以汗出,水肿,短气,舌淡,脉细弱为证治要点。

【主治】目赤,盗汗。常自汗出,夜卧更甚,麻疹惊惕,短气烦倦,舌品蓝,脉细弱。

【方歌】牡蛎散内用黄芪,大豆麻根合用宜, 卫虚水肿或盗汗,固表收敛见到成效奇。

方解

3.常用于病后、手術后及产后水肿、盗汗,属卫外不固,阴液外泄者。

临床报导:用牡蛎散医治便血、盗汗28例,个中归属病前者18例,手術前者8例,新产者2例。28例患者中水肿6例,盗汗15例,游痛症兼盗汗7例。全部病例除出汗为临床主症外,其余兼证为饮食减去,头晕鼻渊,疲乏无力为最多。经医治后,28例中复健20例,基本伤愈者5例,减轻者1例,无效者2例。服药2~5剂者18例,6~10剂者5例,10剂以上者5例(湖北中医药,1966;3:27)。

文献摘要

佐药:麻黄根甘平,功专止痛。

《医方集解》:“此手太阴少阴药也。陈来章曰:‘汗为心之液,心有火则汗不独有。牡蛎、浮小麦之咸凉,去烦热而活血。阳为阴之卫,阳阳虚则卫不固,黄芪、麻黄根之甘温,走肌表而固卫。’”

牡蛎散有外固表而内部潜在的力量阳,外除热而内解热的天性。方中配伍牡蛎的含义是:一则未有固涩以直接解表,二则使浮阳内潜而阴守不泄以直接消痈;三则利尿除烦以安神定悸。

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