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原标题:羌活胜湿汤,治阳虚泻痢【四川快乐12在线计划】

浏览次数:139 时间:2019-11-28

臣药:回草、马蓟──帮忙羌活以散风寒,胜湿解热;细辛、山鞠穷、川白芷──消痈去除风湿,并能行气清热,宣痹以止头身之痛;生姜、葱白──助君药以散风寒。

感风寒湿邪,恶寒发热,无汗,头疼项强,身体酸楚疼痛,口苦而渴者。

2.加减变化 若湿邪较重,身体酸楚甚者,可加赤术、细辛以助祛湿通络;郁久化热者,宜加黄芩、香柏、白参等清里热。

主要医疗与效果

羌活5克 防风5克 苍术5克 细辛l.5克 川芎 香白芷 生地黄 黄芩 甘草各3克

本方与九味羌活汤均可去除风湿胜湿,止头身痛。但九味羌活汤活血之力较本方为著,且辛散温燥之中佐以寒凉消肿之品,故主要医疗外感风寒湿邪兼有里热之证,以恶寒发热为主,兼口苦微渴;本方善祛一身上下之风湿,而利肠府之力较弱,故主要医治风湿客表之证,以头身重痛为主,表证不著。

组成:羌活 独活 防风 细辛 防己 黄芩 黄连 苍术 甘草炙 白术各三钱 知母 香果 生地各风姿浪漫两 咀,每泰山压顶不弯腰半两[15g]

本方主用羌活上行发散,除肌表之风寒湿邪,并善治肉体疼痛;百枝、马蓟发汗祛湿,助羌活利尿散邪;细辛、白注、贯芎散风寒,宣湿痹,行气血,除头身疼痛;更用黄芩、生地,既清在里之热,又制诸药之温燥;乌拉尔甘草调理诸药。九药合用,共奏发汗祛湿,兼清里热之功。适用于外感风寒湿邪兼有里热之征。

2、《张氏医通》张石顽:此治头项之湿,故用羌、防、芎、藁风姿浪漫派风药,以祛上盛之邪。然热虽上浮,湿本下著,所以复用独活透达少阴之经。其妙用尤在缓取微似之汗,故剂中加用甜根子,以缓诸药辛散之性,则湿著之邪,亦得从之缓去,无藉大开汗孔,急驱风邪之法,使肌腠馁弱无力,湿邪因之内缩,但风去而湿不去也。其有腰以下重,寒湿之邪留于阴分也,本方加木防己以逐湿,必兼生附以行经;或见身重腰沉沉然,湿热之邪遍于阳分也,本方加马蓟以燥湿,必兼香树以消肿,非洞达武汉术附、桂附、海棠柏皮等方,无法成效其法。

主要医疗:风湿在表,肩背痛不可回想,感冒身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白脉浮。[与九味羌活汤比较]

发汗祛湿,兼清里热。

1.辨证要领 本方专长去除风湿胜湿利尿,主要治疗风湿在表之头身重痛而表证不明显者。临床使用以头身重痛或腰脊疼痛,苔白脉浮为评释要点。

使药:乌拉尔甘草──调弄收拾诸药

大羌活汤(《医方类聚》卷二十三引《资历秘方》、羌活冲和汤(《伤寒全生集》卷二卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎。

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九味羌活汤:方集羌、防、芎、芷、马蓟、细辛于一方,诸味白芷温燥,最善外散肌表风寒湿邪,宣痹明目;更配黄芩清泄气分蕴热,生地凉泄血分蕴热,故对外感风寒湿邪,内兼蕴热,有口苦口渴者为宜。若阴虚气弱或无内热者忌用。

《那一件事难知》卷上引张洁古。

本方除京芎,加黄耆、当归曲、苍术、升麻,名升阳除湿汤,治水疝肿大,

【方源】《那一件事难知》小编:元·王好古

上药九味,嚼咀,水煎服。若急于取汗,宜热服,并以羹粥助之;若需缓汗,宜温服。亦可不用汤粥支持。

3、《医门法律》喻嘉言:按湿上什么而热,汗之则易,下之则难,故当变其常法而为表散,此方得之。

易老解利法:“有汗不得服麻黄,无汗不得性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈桂枝,若差服,则其变比比皆已经,故立此法,使不犯孟春大忌,解利神方”。

元•李东垣《内外伤辨惑论》

【附方生机勃勃】羌活胜湿汤

羌活、独活酒洗、藁本酒洗、百枝各一钱、乌拉尔甘草五分、川芎二分,酒洗、蔓荆子柒分,碎、黄姜三片

方源: 《内外伤辨惑论》

羌活胜湿羌独用,芎藁蔓荆草防风,寒湿在表头身重 ,发表祛湿效劳雄。

组成:羌活 独活各一钱[各6g]藁本 百枝 甘草炙 山鞠穷各四分[各3g]蔓荆子二分[2g]

上咀,都作1性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。水2盏,煎至1盏,空心食前去滓大温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。

【组成】 羌活 防风 苍术[各6g] 细辛[2g] 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草各[3g]

本方除独滑、蔓荆、生川军、甜草,加升麻、苍术。名羌活除湿汤,

方解

亦名升阳除湿汤,治阴虚泻痢。

运用

羌活胜湿汤

君药:羌活──羌活味咸温,益气除热,祛风胜湿,宣痹消痈。

如经中有寒湿,身重,腰沉沉然,加酒洗汉木防己1.5克;轻者,附子1.5克;重者,川乌1.5克。

用法:上咀,都作生龙活虎性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈,水二盏,煎至大器晚成盏,去滓,大温性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈,空心食前。

本方主要医治为风湿在表,其证多由汗出当风,或久居湿地,风湿之邪凌犯肌表所致。风湿之邪客于阳光经脉,经气不畅,致高烧身重、或腰脊疼痛、难以转侧。风湿在表,宜从汗解,故以去除风湿胜湿为法。方中羌活、独滑共为君药,二者皆为劳动温燥之晶,其辛散去除风湿,味咸燥湿,性寒消痈,故皆可温肾助阳、通利关节。在那之中羌活善祛上部风湿,独滑善祛下部风湿,两药相合,能散一身上下之风湿,通利关节而止痹痛。臣以百枝、香藁本,入太阳经,去除风湿胜湿,且善止咳嗽。佐以香果明目行气,祛风静痛;蔓荆子去除风湿静痛。使以甘草调剂诸药。综合全方,以劳动温散之品为主组方,共奏去除风湿胜湿之效,使客于肌表之风湿随汗而解。

【附方二】大羌活汤

1、《医方集解》汪讱庵:此足太阳药也。经曰:风能胜湿。羌、独、防、藁、芎、蔓,皆风药也。湿气在表,六者辛温升散,又皆解毒之药,使湿从汗出,则诸邪散矣。若水湿在里,则当用行水渗泄之剂。

主要医疗:风寒湿邪表证兼有里热。胸口痛发热,恶寒,肠痈烦满而渴等证。

足太阳药也

附方

4、《医镜》顾松园:此升阳散湿之剂,凡湿从外受者,无论在上在下,俱以此方随证加减治之。按《金匮》云:“太阳关节炎痛而烦,脉沉而细者,此名中湿,亦名湿痹。”言太阳病则必有咳嗽恶风之候,湿留关节则痛,阳郁不伸则烦,脉不沉细,则非有外风与之相搏,故只名中湿,亦名湿痹者,谓湿邪痹闭其身中之阳气也。治宜此方,微汗以通其阳。

结合和用法

方中羌活、独滑祛痰止咳,利关节;防风、香藁本健脾暖胃,发汗解表;生川军解痉,祛风停痛;蔓荆子治头风疼痛;炙乌拉尔甘草调弄整理诸药。合用具有去除风湿胜湿之效。

成效:去除风湿胜湿排毒。

治湿气在表,胸闷头重,或腰脊重痛,或一身尽痛,微热昏倦。

1、本方为主要治疗四时受寒风寒湿邪,表实无汗而兼有里热证的常用方剂。以恶寒发热,脑瓜疼无汗,肉体痠楚疼痛,口苦微渴为证治要点。方中虽有生地、黄芩之寒,但总属辛温燥烈之剂,故风热表证及血虚内热者不宜采纳。

阴汗不绝。再加麦芽、神曲、猪苓、泽泻,除当归身、黄耆,

诸药配伍共成发汗祛湿,兼清里热之剂。

咀,清澈的凉水二杯,煎至生机勃勃杯,去滓,食后温性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈,缓取微似汗。

《医方考》:“触冒四时不正之气而成时气病,憎寒壮热,高烧身痛口渴,人人相同者,此方主之。谓春时应暖而反立夏,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气,是以一周岁之中,长幼之病多相同也。药之为性,辛者得天地之金气,于人为义,故能订正而黜邪。羌防苍辛芎芷,皆辛物也,分经而主要医治,邪在太阳者治以羌活,邪在阳明者治以白芷,邪在少阳者治以黄芩,邪在太阴者治以马蓟,邪在少阴治以细辛,邪在厥阴者治以山鞠穷,而百枝者又诸药之卒徒也。用生地所以祛血中之热,而甘草又进而和诸药而除气之中热也。易老自序云:此方冬可以治寒,夏能够治热,春可以治温,秋能够治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为妥帖,但于血虚、气弱之人,在所禁尔。

治风湿相搏,一身尽痛。

用法:水二盏,煎至生机勃勃盏半,去,得清药一大盏,热饮之; 不解,再性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈三、四盏解之亦可,伤愈则止。若有余证,并依仲景随经法治之。

3.今世行使 本方适用于布氏异养菌性脱肛、类肘关节脱位、椎间盘突出症症、强直性腰椎间盘突出等

佐药:生地、黄芩──清泄里热,并防诸药辛温香燥之药伤津,二药相合苦寒化燥又不助湿。

2、常用于医治发烧、慢性肌炎、平底足、偏发烧等病,属外感风寒湿邪,兼有里热证候者。

【方歌】九味羌活用百枝,细辛苍芷与京芎,黄芩生地同乌拉尔甘草,分经论治宜变通。

功效:活血镇痛,祛湿利肠府。

【用法】 上九味,咀,水煎服,若急汗热服,以羹粥投之;若缓汗温服,而不用汤投之也。脉浮而不解者,先急而后缓;脉沉而不解者,先缓而后急。九味羌活汤不独解利伤寒,治杂病有神。

【效率】发汗祛湿,兼清里热。

文献摘要

方源:《那件事难知》

【主要治疗】外感风寒湿邪,兼有里热证。恶寒发热,肌表无汗,发烧项强,身体痠楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。[病机深入分析]

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