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达气养营汤--《陆氏三世医验》卷五

陆焱垚,女,1944年3月1日出生于上海,陆氏针灸创始人陆瘦燕、 朱汝功之女, “陆氏针灸” 嫡系传人, 她自幼跟随父母于诊室 ,耳闻目濡针灸治病之疗效及父母亲高尚的人品和医德, 故高中毕业后, 立志学习中医, 1967年毕业于上海中医学院(上海中医药大学前身)医疗系, 毕业后分配到甘肃省武都县汉王医院任中医师, 1979年落实政策,调回上海中医学院任教,1992年被聘为上海中医药大学针灸推拿学院副教授, 相继任经络教研室主任、 刺灸治疗教研室主任、 刺法灸法教研室主任及全国高等中医院校针灸教育研究会秘书长等职。曾在阿曼苏丹国马斯克特中医中心、 德国不莱梅红十字会中医研究所任中医师。 现为第三批上海市非物质文化遗产项目 “陆氏针灸疗法” 代表性传承人、 上海近代中医流派临床传承导师、 “陆瘦燕名老中医工作室 ” 导师。 她继承了父母精湛的医术, 致力千中医针灸教学与临床研究40余年, 学验俱丰。主要著作有《陆瘦燕朱汝功针灸学术经验选》、 《针灸名家陆瘦燕学术经验集》 、 《陆瘦燕朱汝功针灸带教录》 、 《陆瘦燕朱汝功针灸医案选》等。

原文:水肿此证由脾胃素弱,为饮食冷物所伤,或因病服攻克凉药,损伤脾气,致不能通行水道,故流入四肢百骸,令人遍身浮肿,小便反涩,大便反泄,此病最重,世医皆用利水消肿之药,乃速其毙也。治法∶先灸命关二百壮,服延寿丹、金液丹,或草神丹,甚者姜附汤,五七日病减,小便长,大便实或润,能饮食为效。唯吃白粥,一月后,吃饼面无妨,须常服金液丹,来复丹,永瘥。若曾服芫花、大戟通利之药,损其元气或元气已脱则不可治,虽灸亦无用矣。若灸后疮中出水或虽服丹药而小便不通,皆真元已脱,不可治也,脉弦大者易治,沉细者难痊。治验一人病四肢皆肿,气促,食则胀闷,只吃稀粥,余令日服金液丹百粒,至四日觉大便滑,再二日,乃令吃面食亦不妨,盖治之早也。一妇人病面脚皆肿,饮食减少,世医皆作血虚治之,不效。余曰:非血病,乃脾胃虚也。令日服延寿丹十粒、全真丹五十粒,至十日觉大便滑病愈。(俞翰林母七旬余,平日患咳喘痰红,常服滋阴凉润之剂,秋月忽患水肿,喘急难卧,日渐肿胀,饮食少进,进则气急欲死,诸医用药无效,乃延予治。六脉弦大而急,按之益劲而空。予曰∶此三焦火气虚惫,不能归根,而浮于外,水随气奔,致充郛郭而溢皮腠,必须重温以化,否则不救。彼云∶吾素内热,不服温补,片姜入口,痰即带红,先生所论故是,第恐热药不相宜也。予曰∶有是病,服是药,成见难执。且六脉紧大,太阳已无根,无根即脱矣,此皆平日久服寒凉所致,若再舍温补不用,恐无生理,请辞。彼云∶但不迫动血证,敢不从命。予以附桂姜萸十味,人参三钱,不三剂而腹有皱文,八剂全消,饮食如故,又二剂,而全愈,痰喘吐红旧证竟不发矣。) (一妇因子远出,瓮飧不给,忧愁成病,变为水肿喘急,粥食不入者月余矣。友人见余,谈及此妇,乃谓予曰∶肯做一好事否?予曰∶既云好事焉敢违命。遂偕往诊,见其六脉欲绝,脐突腰圆,喘难着席,脾肾之败不可为矣。因处十味方,命服四剂,喘微定而肿渐消,觉思饮食,复诊其脉,微有起色,又四剂而肿消食进矣。嗟!嗟!若弃而不治,虽不由我而死,而实我杀之也,友人亦大快。)

【摘录】《陆氏三世医验》卷五

2017年12月28日,入选第五批国家级非物质文化遗产代表性项目代表性传承人推荐名单。

方用:服延寿丹、金液丹,或草神丹,甚者姜附汤。须常服金液丹,来复丹。

【处方】人参3克,黄连3克,当归身9克,白芍9克,川芎4.5克,木香3克,白豆蔻3克。

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处方:金液丹。

【用法用量】水煎服,每日1剂,日服2次。

误治:此病最重,世医皆用利水消肿之药,乃速其毙也。

【功能主治】清肝泻火,活血调经。主治肝胆火郁。

处方:草神丹。

治验:一妇人病面脚皆肿,饮食减少,世医皆作血虚治之,不效。余曰:非血病,乃脾胃虚也。令日服延寿丹十粒、全真丹五十粒,至十日觉大便滑病愈。

处方:来复丹。

证候表现:令人遍身浮肿,小便反涩,大便反泄。

出处:《扁鹊心书》·卷中(卷)·水肿(篇)

处方:延寿丹。

处方:姜附汤。

宜忌:若曾服芫花、大戟通利之药,损其元气或元气已脱则不可治,虽灸亦无用矣。若灸后疮中出水或虽服丹药而小便不通,皆真元已脱,不可治也。

治验:一人病四肢皆肿,气促,食则胀闷,只吃稀粥,余令日服金液丹百粒,至四日觉大便滑,再二日,乃令吃面食亦不妨,盖治之早也。

治疗方法:先灸命关二百壮。服延寿丹、金液丹,或草神丹,甚者姜附汤。须常服金液丹,来复丹。

疗法:先灸命关二百壮。

病因病机:此证由脾胃素弱,为饮食冷物所伤,或因病服攻克凉药,损伤脾气,致不能通行水道,故流入四肢百骸。

预后:脉弦大者易治,沉细者难痊。

治验:(一妇因子远出,瓮飧不给,忧愁成病,变为水肿喘急,粥食不入者月余矣。友人见余,谈及此妇,乃谓予曰∶肯做一好事否?予曰∶既云好事焉敢违命。遂偕往诊,见其六脉欲绝,脐突腰圆,喘难着席,脾肾之败不可为矣。因处十味方,命服四剂,喘微定而肿渐消,觉思饮食,复诊其脉,微有起色,又四剂而肿消食进矣。嗟!嗟!若弃而不治,虽不由我而死,而实我杀之也,友人亦大快。)

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